Una visión integral de la ortodoncia: dientes, mordida y articulación
La ortodoncia no consiste únicamente en colocar los dientes en una posición más alineada. La boca funciona como un conjunto en el que intervienen los dientes, los maxilares, los músculos y las articulaciones que permiten realizar movimientos tan cotidianos como masticar, hablar o abrir y cerrar la boca.
La articulación temporomandibular, conocida como ATM, es la articulación que conecta la mandíbula con el cráneo y permite realizar estos movimientos.
Por este motivo, en determinados pacientes consideramos importante valorar no solo la posición de los dientes, sino también la relación entre las arcadas y el funcionamiento del sistema masticatorio.
En Centro de Odontología Avanzada ZM integramos la valoración de la ATM dentro del estudio ortodóncico cuando las características del paciente lo hacen necesario, buscando obtener una visión global antes de establecer un plan de tratamiento.
La articulación temporomandibular se encuentra a ambos lados de la cara, justo delante de los oídos, y conecta la mandíbula con el cráneo.
Es una articulación especialmente compleja porque permite realizar movimientos de apertura y cierre, desplazamientos hacia delante y hacia atrás y movimientos laterales. Gracias a ella podemos hablar, masticar, bostezar y realizar muchas otras funciones cotidianas.
Su funcionamiento depende de la coordinación entre la propia articulación, los músculos, los dientes y el sistema nervioso.
Cuando alguno de estos elementos presenta una alteración, pueden aparecer diferentes síntomas que requieren una valoración individualizada.
Los problemas relacionados con la articulación temporomandibular pueden manifestarse de diferentes formas.
Algunos pacientes presentan dolor o molestias delante del oído, mientras que otros pueden notar tensión en la zona de la mandíbula o molestias en los músculos que intervienen en la masticación.
También pueden aparecer:
La presencia de alguno de estos síntomas no significa necesariamente que exista un problema grave ni que la ortodoncia sea el tratamiento indicado. Por eso es fundamental realizar una valoración adecuada antes de establecer cualquier diagnóstico o tratamiento.
Los dientes, la mordida y la articulación temporomandibular forman parte de un mismo sistema funcional.
La forma en la que contactan los dientes superiores e inferiores, la posición de las arcadas y los movimientos de la mandíbula son aspectos que pueden estudiarse conjuntamente dentro de determinados tratamientos de ortodoncia.
Esto no significa que cualquier problema de ATM tenga su origen en la mordida ni que la ortodoncia pueda solucionar todos los trastornos temporomandibulares.
Los problemas de la ATM pueden tener múltiples causas y, en algunos casos, pueden estar relacionados con factores musculares, articulares, hábitos, estrés, traumatismos u otras circunstancias.
Por eso, nuestro enfoque comienza siempre por el diagnóstico.
En Centro de Odontología Avanzada ZM consideramos que determinados tratamientos de ortodoncia requieren una visión más amplia que la simple alineación de los dientes.
Cuando las características del caso lo indican, estudiamos diferentes elementos que pueden influir en la planificación:
Esta información nos permite conocer mejor las características de cada paciente y establecer un plan de tratamiento individualizado.
En determinados casos utilizamos registros mediante articuladores semiajustables como herramienta complementaria para estudiar la relación entre las arcadas y determinados movimientos mandibulares.
Un articulador es un dispositivo que permite reproducir determinadas relaciones y movimientos de los maxilares fuera de la boca. Estos registros pueden aportar información adicional en casos que requieren un análisis funcional más detallado.
No todos los pacientes necesitan este tipo de registros. Su utilización depende de las características del caso y de las necesidades diagnósticas.
Para nosotros, la tecnología debe estar al servicio del diagnóstico y utilizarse cuando puede aportar información relevante para la planificación del tratamiento.
Es importante diferenciar entre dos cuestiones: valorar la mordida dentro de un tratamiento de ortodoncia y tratar un trastorno de la articulación temporomandibular.
La presencia de dolor mandibular no significa automáticamente que la causa sea la posición de los dientes ni que la ortodoncia sea la solución.
Por eso, cuando un paciente presenta síntomas relacionados con la ATM, el primer paso debe ser realizar una valoración individualizada para conocer las características del problema y determinar qué opciones de tratamiento pueden estar indicadas.
En algunos pacientes, la planificación ortodóncica puede requerir tener en cuenta la función mandibular y la relación entre las arcadas. En otros, puede ser necesario un abordaje diferente o la valoración por otros profesionales.
Nuestro objetivo es evitar soluciones generalizadas y estudiar cada caso de manera individual.
La mordida describe la forma en la que los dientes superiores e inferiores contactan entre sí.
Una alteración de la mordida puede afectar a la función masticatoria y es uno de los elementos que estudiamos durante un diagnóstico ortodóncico.
Entre las alteraciones que podemos encontrar están la sobremordida, la mordida abierta, la mordida cruzada o diferentes discrepancias entre las arcadas.
Cuando existe una alteración de la mordida, estudiamos sus características y valoramos si es necesario realizar un tratamiento de ortodoncia y cuál sería la mejor forma de abordarlo.
Esta es una situación completamente normal.
Una de las ventajas de realizar una valoración durante el crecimiento es precisamente poder determinar sNo todas las personas que llevan ortodoncia necesitan un estudio específico de la ATM.
Sin embargo, puede ser especialmente interesante realizar una valoración cuando existen antecedentes de molestias articulares, dolor al masticar, ruidos articulares, limitaciones de movimiento o determinadas alteraciones funcionales que deban tenerse en cuenta antes de comenzar el tratamiento.
También puede ser relevante en determinados casos de ortodoncia más complejos, en los que necesitamos analizar con mayor detalle la relación entre las arcadas y la posición mandibular.
i es necesario actuar o si lo más recomendable es esperar.
Si el niño todavía no necesita tratamiento, podemos establecer un seguimiento para observar la evolución de los dientes y los maxilares.
De esta manera, los padres conocen cómo está evolucionando el desarrollo bucodental de su hijo y podemos detectar a tiempo cualquier cambio que pueda hacer recomendable iniciar un tratamiento.
Cuando hablamos de ortodoncia y articulación temporomandibular, el diagnóstico adquiere una importancia especial.
Antes de decidir qué aparato utilizar, debemos conocer las características del paciente y entender cómo se relacionan los diferentes elementos que intervienen en la función oral.
Por eso, en Centro de Odontología Avanzada ZM estudiamos cada caso de forma individual y, cuando está indicado, incorporamos registros y herramientas que nos permitan obtener una información más completa.
Nuestro objetivo no es tratar únicamente una posición dental, sino comprender el caso en su conjunto y establecer un tratamiento acorde con las necesidades reales del paciente.
Si tienes dudas sobre la mordida, la posición de los dientes o el desarrollo de la boca de tu hijo, una valoración ortodóncica puede ayudarte a conocer su situación y decidir los siguientes pasos.
Solicita una primera valoración en nuestra clínica de Toledo o Argés y descubre cómo podemos acompañar el desarrollo de su sonrisa.
Si notas dolor delante del oído, molestias al masticar, tensión en la mandíbula, chasquidos, dificultad para abrir la boca o cualquier otra molestia relacionada con los movimientos mandibulares, es recomendable realizar una valoración profesional.
No todos los síntomas tienen el mismo origen y no todos requieren el mismo tratamiento.
Una valoración adecuada permite conocer mejor la situación y determinar si existe alguna alteración que deba estudiarse antes de comenzar un tratamiento de ortodoncia.
Si tienes molestias en la mandíbula o quieres conocer cómo se relacionan tu mordida y tu articulación temporomandibular, solicita una valoración en Centro de Odontología Avanzada ZM en Toledo o Argés.
Un buen diagnóstico es el primer paso para decidir qué tratamiento puede ser adecuado para ti.